它被誉为“万方之王”,不仅能治喘,还能止线上现金扎金花咳

对于咳嗽这种疾病,早在几千年前,就有医者对它有过深入研究。在中国古代第一部药典《神农本草经》中就记载了不少止咳药。说明对付咳嗽这种疾病的有效方药,从几千年前就已经有了。然而,随着时代的变迁,疾病的演化,很多中药的资源也发生变化,所以对付咳嗽的中药也越来越多,但是咳嗽的病情也越来越复杂。可以说,咳嗽是看着很简单,实则很深奥的一种疾病,要想真正搞定它,即便不要费你“九牛二虎之力”,那也得折腾一番。

  

在一千八百年前,东汉医者张仲景先生,对于咳嗽的调理其实是很有经验的。比如说被誉为“万方之王”的麻黄汤,其实就是一剂很好的止咳平喘良药。也许有人会说,麻黄汤什么时候可以止咳了?为什么《伤寒论》里没有直接说?的确,《伤寒论》中近十条麻黄汤方证条文中无一条说麻黄汤可以止咳,倒是说了“无汗而喘”“喘而胸满”,所以也很少有医家用麻黄汤来治疗咳嗽之证。但是,不得不说的是,麻黄汤还真能止咳平喘,而且用对症了,效果极佳。

  

我们先来看看麻黄汤原方,据《伤寒论》记载,麻黄汤由“麻黄三两,桂枝二两,甘草一两,杏仁七十个”等四味药组成。煎服方法是,将以上四味药,用水九升,先煮取麻黄减二升,去上沫,纳诸药,煮取二升半,去渣,温服八合,覆取微似汗,不需啜粥。其他将息法同桂枝汤。

  

总体来看,麻黄汤是治疗外感风寒表实证的基础方剂,临床上也以“恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧”为辨证要点,似乎真的麻黄汤与止咳无关,而后世医家常用止咳方剂中,射干麻黄汤、厚朴麻黄汤似乎更常用到止咳领域。实际上,麻黄汤止咳平喘确有良效,不过需要小剂量。

  

一般来说,经方中所用的剂量,一两约等于现代的15克,按照麻黄汤原方剂量,麻黄三两就是45克了,桂枝二两就是30克了,甘草一两就是15克,杏仁七十枚约等于30克,很显然这个剂量很大,但如果把它同比例缩小五分之一,也就是麻黄9克,桂枝6克,甘草3克,杏仁6

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克,再进行加减化裁,用于止咳平喘是效果很好的。

  

麻黄汤在临床运用中该如何加减?如果兼有喘急胸闷、咳嗽痰多、表证不重的,可以去掉桂枝,加上紫苏子、半夏等中药化痰止咳平喘;如果是鼻塞流涕比较重的,可以加苍耳子、辛夷等中药来宣通鼻窍;如果夹有湿邪,而出现骨节酸疼,可以加苍术、薏苡仁等中药来祛风除湿;如果兼有里热烦躁、口干,可以加石膏、黄芩等中药来清泻郁热。

  

不过需要注意的是,麻黄汤虽为仲景爱用之方,也是君臣佐使十分精妙的经方,但由于后世医家常常畏惧麻黄、桂枝,所以麻黄汤即便贵为“万方之王”,但也依然被束之高阁,变成了“可远观不可亵玩焉”的高冷经方。然而,麻黄汤中除桂枝之外,其余三药均可止咳。

(作者:扎金花现金版)

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